Wat is een ambulante kostenverzekering voor werknemers?

De COVID-19 pandemie heeft het belang van gezondheid en well-being globaal op de kaart gezet bij bedrijven. Nu we allen meer en meer thuiswerken, neemt zowel de fysieke als psychologische gezondheid van werknemers langzaamaan een centrale plaats in in het HR-beleid van bedrijven. 

Ook de fiscus en de RSZ hebben al langer begrepen dat dit belangrijk is. Concreet worden er 2 soorten gezondheidsverzekeringen vrijgesteld van sociale bijdragen en belastingen: de hospitalisatieverzekering en de ambulante kostenverzekering. 

Wat is een ambulante kostenverzekering?

De invulling van een ambulante kostenverzekering verschilt sterk van provider tot provider, maar over het algemeen dekt dit algemene, dagdagelijkse medische kosten die een werknemer (en eventueel zijn gezin) maakt en die niet worden terugbetaald door de mutualiteit. Typische voorbeelden zijn:

• Geneesmiddelen
• Bril of lenzen
• Psychologische afspraken
• Steunzolen
• Kinesitherapie
• Voedingsdeskundige
• …

(lees verder onder de afbeelding)

Wat dekt een ambulante kostenverzekering?

Elke aanbieder biedt verschillende dekkingen en formules aan. Als KMO let je er best op: 

• welke franchise de verzekeraar hanteert (en hoe hoog die is); 
• hoeveel procent van de gemaakte kosten worden terugbetaald door de verzekeraar.;
• wat de wensen zijn van je werknemers: wat voor courante medische kosten ondervinden zij precies?

Bij wie kan ik een ambulante kostenverzekering afsluiten?

Je kan een ambulante kostenverzekering afsluiten bij een heleboel partijen zoals DKV, Ethias of AG Insurance. 

Een goede optie is om de ambulante kostenverzekering in te voeren als deel van een cafetariaplan. Hierbij kunnen je werknemers zélf kiezen voor de verzekering. De meest populaire gezondheidsverzekering in cafetariaplannen zijn de digitale gezondheidsverzekering van Alan en de FlexHealth verzekering van Concordia. 

Ook bij Payflip bieden we de volledige digitale ambulante kostenverzekering van Alan aan onze werknemers.

Wat is de fiscale impact van een ambulante kostenverzekering?

Een ambulante kostenverzekering wordt volledig vrijgesteld van sociale bijdragen en belastingen. Dit zorgt dus voor een mooi financieel extraatje voor je werknemer. 

Nog niet uitgelezen over gezondheidsverzekeringen? Lees ook onze blog over de hospitalisatieverzekering.